Factores asociados a reaccion adversa medicamentosa en pacientes sometidos a tratamiento antituberculoso

La presente investigación tuvo como propósito determinar la asociación entre la edad, sexo, estado nutricional, enfermedades concomitantes o hábitos nocivos con las reacciones adversas medicamentosas que se presentan en pacientes sometidos a tratamiento antituberculoso. Para el desarrollo de estudio se revisaron las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de TBC Pulmonar atendidos del Hospital Regional de Pucallpa durante el periodo 2011-2013, de estas 37 cumplen con los criterios de selección, las cuales constituirán en su 100% la muestra. Los resultados nos permiten concluir que los factores asociados considerados en la presente investigación se relacionan significativamente con las Reacciones Adversas Medicamentosas que se presentan en estos pacientes ya que se observó la mayor prevalencia del sexo masculino representado por 22 (41%) casos frente a 15 (41%) de mujeres. Con respecto a la edad prevalecen las edades entre 46 a más años con 14 (88%) casos seguido del grupo etario entre los 15-25 años con 12 (32%), luego el grupo entre los 26-35 años con 6 (16%) y por último los de 36 a 45 años con 5 (14%). Con respecto al estado nutricional prevalecen los que se encuentran con estado nutricional normal con 27 (73%) casos seguido de los que presentan desnutrición con 6 (16%), y por último los que presentan sobre peso con 4 (11%), respecto los hábitos nocivos prevalecen los que no presentan hábitos nocivos con 36 (97%) casos frente a los que sí tienen con 1 (3%) caso. Respecto a las enfermedades concomitantes prevalecen los que no tienen con 27 (73%) frente a los que tienen con 10 (27%). Se recomienda al personal especializado de salud en el tratamiento de la tuberculosis suministrar los fármacos antituberculosos en dosis adecuadas con particularidad en los pacientes que presenten factores asociados como el sexo, la edad, el estado nutricional, los hábitos nocivos y las enfermedades concomitantes.The present investigation had like purpose to determine the association between the age that are presented in patients submitted to antituberculous treatment, sex, nutritional status, concomitant diseases or noxious habits with the medicinal adverse reactions. For the development of study the case histories of patients with diagnosis of Pulmonary TBC attended of the Regional Hospital of Pucallpa during the period checked 20112013, of these 37 fulfill the criteria of selection, which will constitute in their 100 % the sample.Results allow us concluding that the correlated factors considered in the present investigation relate significantly with The Medicinal adverse reactions that show up in these patients since the bigger prevalence of the masculine sex with 22 ( 41 % ) in front of the 15 one (41 %) belonging to women was observed. Regarding the age the ages between 46 to more years with 14 (88 %) followed of the group between the 15-25 prevail years with 12 (32 %), next the group between the 26-35 years with 6 (16 %) and finally the ones of 36 you prevail to 45 years with 5 (14 %). In relation to nutrition in relation to the nutritional status the ones that meet normal with 27 (73 %) frequently of the ones that present malnutrition with 6 prevail (16 %), and for last the ones they present on weight with 4 ( 11 %). Respect the noxious habits prevail them that no they have these habits with 36 (97 %) and the ones that they have with 1 (3 %). In relation to the concomitant diseases the ones that they do not have with 27 (73 %) and the ones that they have with 10 prevail (27 %). You recommend the staff specialized of health in the treatment of tuberculosis supplying the antitubercular pharmaceuticals in dose made suitable with particularity in the patients that they present factors correlated like the sex, the age, the nutritional status, the noxious habits and the concomitant diseases

Relación de reacción adversa al medicamento y alteración del estado nutricional en grasa corporal en pacientes del programa de tuberculosis RED Trujillo, 2019

El presente trabajo tuvo como objetivo Determinar la Relacionar de Reacción Adversa al Medicamento con alteración del estado nutricional en grasa corporal en pacientes del programa de tuberculosis RED Trujillo, 2019, para este trabajo de investigación se empleó un enfoque Cuantitativo, con tipo de investigación aplicada, con nivel correlacional, en esta investigación participaron 175 pacientes del Programa PCT que cumplieron con criterio de inclusión, se midieron los 4 pliegues y se obtuvo el porcentaje de grasa corporal, se monitoreo a los pacientes, recabando información de las reacciones adversas que presentaban y aplicando la prueba estadística de Chi-Cuadrado de Pearson y Análisis factorial, encontrando que hay relación estadísticamente significativa (P ≤ 0,05) entre el aumento de porcentaje de grasa con RAM como náuseas, vómito y ardor estomacal, sin embargo, esto no se observa con RAM como prurito, cefalea o la falta de percepción de sabor en las comidas, llegando a la conclusión que si hay relación entre Reacción Adversa al Medicamento y alteración del estado nutricional en grasa corporal en pacientes del programa de tuberculosis, comprobando que la hipótesis que se planteó es afirmativa

Reacciones adversas a medicamentos antirretrovirales en pacientes VIH/SIDA en Hospital Belén de Trujillo. 2018 - 2019

El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo identificar las reacciones adversas más frecuentes en pacientes VIH/SIDA con tratamiento antirretroviral en el Hospital Belén de Trujillo, durante los años 2018 y 2019. Se realizó un estudio descriptivo y cuantitativo. Se revisó y analizó las fichas de reporte de sospecha de RAM a antirretrovirales en pacientes con VIH/SIDA en Hospital Belén de Trujillo. Se utilizó una ficha de recolección de datos de 400 pacientes, para conocer edad, sexo, fármacos antirretrovirales, signos y síntomas, esquemas de tratamiento antirretrovirales. Los datos se analizaron con estadística descriptiva mediante el programa Microsoft Office 365. Los resultados fueron que el género que predomina es el masculino con un 73.5% y el género femenino representó un 26.5 %. Según los grupos etarios que tienen más incidencias de RAM antirretrovirales se encuentran en el rango de 18 - 35 años con un 54.5% y el de menor frecuencia es de 60 años a más con un 11.25 %. También, en cuanto a los signos y manifestaciones que aparecen en una RAM en enfermos VIH/SIDA fueron la Lipodistrofia que se manifestó con una mayor frecuencia en un 36.25%, seguido de epigastralgia con un 21.25%. Así mismo, el esquema antirretroviral más comprometido en la totalidad de las RAMs fue AZT + 3TC + EFV con un 38.3%. Se concluye que se identificó las reacciones adversas medicamentosas según signos y síntomas, la más frecuente fue la Lipodistrofia. También, se identificó las RAMs según género, el cual se presentó con mayor incidencia el género masculino. El grupo etario más característico que tuvieron una RAM fueron jóvenes (18 - 35 años). Así mismo, Se identificó, el esquema antirretroviral que tuvo más incidencia y que provocaron las RAMS fue el AZT/3TC+EFV.Tesi

Insuficiencia ponderal como factor de riesgo para hepatotoxicidad en pacientes con tuberculosis pulmonar

Determinar si la insuficiencia ponderal es un factor de riesgo para la hepatotoxicidad en pacientes con tuberculosis pulmonar. Material y Métodos: La investigación es un estudio cohorte prospectivo poblacional con una población conformada por 184 pacientes con tuberculosis pulmonar, de los cuales 59 tuvieron insuficiencia ponderal y 125 no tuvieron insuficiencia ponderal en la ciudad de Trujillo desde el año 2015 hasta el año 2018. La estimación del riesgo se realizó mediante el riesgo relativo (RR) con un intervalo de confianza del 95%, estableciendo asociación significativa si p es menor a 0,05. Resultados: La frecuencia de hepatotoxicidad en los pacientes con tuberculosis pulmonar que tuvieron insuficiencia ponderal fue del el 75% y la frecuencia de hepatotoxicidad en los pacientes con tuberculosis pulmonar que no tuvieron insuficiencia ponderal fue del el 28%. Se encontró asociación significativa entre la insuficiencia ponderal (índice de masa corporal menor a 18,5 kg/m2) y la hepatotoxicidad con un RR 2.66 (IC 95%: 1,94 – 3,66). La edad media de los pacientes que tienen hepatotoxicidad es 42.1 ± 21.6 y la de los pacientes que no tiene hepatotoxicidad es 40.7 ± 20.1. La prueba T student y Chi cuadrado de Pearson, no encontraron asociación significativa para el desarrollo de hepatotoxicidad al nivel del 5% (p > 0.05) para la edad (p 0.49), sexo (p 0.238), coinfección por VIH (p 0.255), diabetes mellitus (p 0.679), insuficiencia renal (p 0.609) e hipertensión arterial (0.554). Conclusión: La insuficiencia ponderal es un factor de riesgo para el desarrollo de hepatotoxicidad en pacientes con tuberculosis pulmonar.To determine if the underweight is a risk factor for hepatotoxicity in patients with pulmonary tuberculosis. Material and Methods: The research is a prospective population cohort study with a population made up of 184 patients with pulmonary tuberculosis, of which 59 had underweight and 125 had no underweight in the city of Trujillo from 2015 to 2018. The risk was estimated using relative risk (RR) with a 95% confidence interval, establishing a significant association if p is less than 0,05. Results: The frequency of hepatotoxicity in patients with pulmonary tuberculosis who had underweight was 75% and the frequency of hepatotoxicity in patients with pulmonary tuberculosis who did not have underweight was 28%. A significant association was found between weight insufficiency (body mass index less than 18.5 kg / m2) and hepatotoxicity with a RR 2.66 (95% CI: 1.94 - 3.66). The average age of patients who have hepatotoxicity is 42.1 ± 21.6 and that of patients who do not have hepatotoxicity is 40.7 ± 20.1. Pearson's T - Test and Chi Square Test found no significant association for development hepatotoxicity at the 5% level (p > 0.05) for age (p 0.49), sex (p 0.238), HIV coinfection (p 0.255), diabetes mellitus (p 0.679), renal failure (p 0.609) and high blood pressure (0.554). Conclusion: Weight insufficiency is a risk factor for the development of hepatotoxicity in patients with pulmonary tuberculosis.Tesi

Actividad hepatoprotectora de Ananas comusus (piña) en ratas con toxicidad hepática inducida por isoniacida

Determina el efecto hepatoprotector de Ananas comosus (piña) en ratas con intoxicación hepática inducida por isoniacida. Es un estudio transversal experimental. Se empleó una población de 24 ratas Holtzman hembras, separadas aleatoriamente en 4 grupos y administrando por 14 días a cada grupo: A (control dieta y agua), B (isoniacida 50 mg/kg), C (silimarina 200 mg/kg e isoniacida 50 mg/kg) y D (piña 400 mg/kg e isoniacida 50 mg/kg). Se usaron las pruebas no paramétricas de Wilcoxon y Kruskall Wallis. Los resultados demostraron que en el grupo B los niveles de albúmina (4.75 ± 1.37) y proteínas totales (2.65 ± 2.21) se encuentran disminuidos; y los niveles de: bilirriubina total (1,94 ±0,99), alanino aminotransferasa (32,16± 17,51) y aspartato aminotransferasa (263,54±12,5) se encuentran incrementados en comparación con el grupo control (grupo A). No se halló diferencia significativa entre los grupos en cuanto a la variación de bilirrubina directa (p =0.334) y gamma glutamil transpeptidasa (p=0.08). Los hígados del grupo B mostraron un aspecto congestivo, fueron más grandes y pesaron más. Según puntaje necroinflamatorio, el grupo B presentó mayor daño (4.17 ±1.33) en comparación con los grupos A (0.67 ± 0.82), C (3.33 ± 1.37) y D (1.67 ±0.52). Se evidencia el efecto hepatoprotector mediante parámetros clínicos, bioquímicos y morfológicos.Tesi

Incidencia y características Clínicas de Dress en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen 2017-2020

DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms) es un acrónimo inglés, el cual se traduce como una reacción a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos, constituye una de las formas graves de reacción adversa a fármacos y puede ser potencialmente mortal. La incidencia de DRESS ocurre en 0,9 a 2 por cada 100.000 pacientes por año.2,3 Otros estudios reportan incidencia estimada de 1 en 1000 a 1 en 10.000 exposiciones a fármacos.4 En pacientes hospitalizados DRESS representa del 10% al 20% de todas las reacciones cutáneas adversas a medicamentos.5,6 Respecto a la población pediátrica la incidencia de DRESS es probable que sea menor que en adultos. 7 La tasa de mortalidad reportada en pacientes con DRESS es bastante variable y es alrededor del 10% al 20

Actuaciones farmacéuticas para mejorar la seguridad en la utilización de medicamentos en pacientes con tuberculosis en un hospital público

Trabajo Integrador Final (Especialista en Farmacia Hospitalaria) - - Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas, 2019Resumen: Hablar de tuberculosis en el siglo XXI como enfermedad reemergente en el mundo da cuenta de la dificultad aún existente para combatirla eficientemente. A pesar de la gran eficacia de los tratamientos antituberculosos cuando se realizan en forma completa, ciertas situaciones pueden derivar en incumplimiento terapéutico, con el consecuente riesgo de fracaso o recaída, desarrollo de resistencia antimicrobiana y una mayor probabilidad de propagación de la enfermedad. Desde el Servicio de Farmacia del Hospital Tránsito Cáceres de Allende de la provincia de Córdoba se prentende colaborar con el objetivo general de la Organización Mundial de la Salud de acabar con la epidemia de la tuberculosis, la cual plantea como estrategia asegurar el cuidado y el apoyo al paciente para lograr un tratamiento completo y efectivo. En la práctica diaria de los farmacéuticos del hospital advertimos que se podrían prevenir, detectar y resolver problemas relacionados con los medicamentos mediante intervenciones farmacéuticas de manera de optimizar el uso de la medicación en pacientes bajo tratamiento antituberculoso. Esta hipótesis surge en base a la aparición de un caso clínico, conforme se detalla el capítulo 2, de una paciente con tuberculosis pulmonar y meníngea que presentó una reacción adversa mayor a fármacos antituberculosos, requiriendo intervención farmacéutica para completar el tratamiento exitosamente. En este contexto, el objetivo general de este trabajo se basó en mejorar la seguridad en la utilización de medicamentos en pacientes con tuberculosis atendidos en el hospital. Se procedió a identificar problemas relacionados con los medicamentos en pacientes ambulatorios o internados bajo tratamiento antituberculoso y luego realizar intervenciones farmacéuticas para corregir los mismos. Las intervenciones efectuadas evitaron o solucionaron resultados negativos asociados a la medicación por lo que se destaca la participación activa del farmacéutico que, mediante acciones concretas orientadas al paciente, tuvieron gran impacto en beneficio del mismo. Los casos de problemas relacionados con los medicamentos detectados plantean la necesidad de sistematizar las actividades profesionales farmacéuticas para mejorar la seguridad del paciente con tuberculosis en relación con el uso de sus medicamentos. Para ello, se desarrolló una guía práctica de seguimiento farmacoterapéutico que permitiría la identificación oportuna de eventos adversos que puedan afectar la seguridad o eficacia del tratamiento. Esta guía pretende facilitar la implantación de este servicio profesional y lograr su práctica de manera rutinaria, posicionando al farmacéutico del hospital en un papel relevante para mejorar los resultados en salud de los pacientes con tuberculosis y de la comunidad.2021-11-30Fil: Vera, Oscar. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas; Argentina.Fil: Vera, Oscar. Gobierno de la Provincia de Córdoba. Ministerio de Salud. Hospital Tránsito Cáceres de Allende; Argentina.Fil: Romañuk, Carolina Beatriz. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Ciencias Farmacéuticas; Argentina.Fil: Galliari, Diego. Gobierno de la Provincia de Santa Fe. Ministerio de Salud. Hospital de Niños Dr. Orlando Alassia; Argentina.Fil: Roitter, Claudia. Universidad Nacional de Córdoba. Obra Social Universitaria DASPU; Argentina.Fil: Uema, Sonia Andrea Naeko. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Ciencias Farmacéuticas; Argentina

Caracterización clínica y terapéutica de pacientes con tuberculosis pulmonar en Cali

Objetivo: Establecer las características clínicas, sociodemográficas y farmacológicas de pacientes con tuberculosis pulmonar.Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal con una muestra de 157 pacientes. La información se recolectó de la base de datos de la Secretaría de Salud Pública Municipal de la ciudad de Cali durante el año 2013. La asociación entre las variables se estableció mediante la prueba de chi cuadrado empleando el paquete estadístico SPSS Vs 22.0.Resultados: El 62,4% de los pacientes objeto de estudio eran hombres jóvenes y el 72% de estratos socioeconómicos bajos. El 9,2% de los pacientes presentaron tuberculosis pulmonar farmacorresistente (p = 0,0231). La resistencia a la isoniazida fue de 94,2%; a la rifampicina, de 78,8%; a la pirazinamida, de 21,2%; al etambutol, de 25%; y a la estreptomicina, de 48,1%. Los pacientes desnutridos y adictos a las drogas o al alcohol revelaron mayor resistencia a la terapia antituberculosa. Los pacientes con tuberculosis pulmonar farmacorresistente y adictos a sustancias psicoactivas o al alcohol representaron el 19,2%, con diabetes el 15,4% y los coinfectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el 13,4%.Conclusiones. La alta proporción de hombres con tuberculosis puede estar condicionada a una mayor exposición al agente por ser el grupo más activo laboralmente. Se evidenció una mayor prevalencia de cepas multirresistentes a fármacos de primera línea en pacientes de estratos socioeconómicamente bajos, de grupos marginados y con factores de riesgo como desnutrición y abuso de alcohol y de sustancias psicoactivas.Objective: To ascertain clinical, socio-demographic and pharmacological characteristics of patients with pulmonary tuberculosisMethodology: This is a descriptive, retrospective and cross-sectional study conducted on a sample of 157 patients. Data were extracted from the Secretaría Municipal de Salud database of the city of Cali during 2013. The association between the variables was established by the chi-squared test with the statistical package SPSS Vs 22.0Results: 62.4% of the patients under study were young men and 72% of low socio-economic conditions.9.2% of patients developed drug-resistant pulmonary tuberculosis (p = 0.0231). Resistance to isoniazid was 94.2%; to rifampicin, 78.8%; to pyrazinamide, 21.2%; to ethambutol, 25%; to streptomycin, 48.1%. Malnourished patients and drug/alcohol addicts were more resistant to antituberculosis therapy. Drug-resistant pulmonary tuberculosis and with addiction to psychoactive substances or alcohol patients were 19.2%, with diabetes accounted for 15.4%, and those co-infected with human immunodeficiency virus (HIV), 13.4%.Conclusions: The higher proportion of males with tuberculosis might be influenced by an exposure to the infective agent, since this group is the most working population. A higher prevalence of strains that are multidrug-resistant to first-line drugs was found in patients from low socioeconomic levels, belonging to marginalized groups, and with risk factors, such as malnutrition, and alcohol/psychoactive substances abuse.Objetivo: Estabelecer as características clínicas, sócio-demográficas e farmacológicas dos pacientes com tuberculose pulmonar.Metodologia: Se realizou um estudo descritivo, retrospectivo e transversal com uma mostra de 157 pacientes. A informação foi tomada da base de dados da Secretaría Municipal de Salud Pública da cidade de Cali durante o ano 2013. A associação entre as variáveis foi estabelecida pelo teste de qui-quadrado com o pacote estatístico SPSS Vs 22.0. Resultados: O 62,4% dos pacientes estudados eram homens jovens e 72% com baixas condições socioeconômicas. O 9,2% dos pacientes presentaram tuberculose pulmonar farmacorresistente (p = 0,0231). A resistência à isoniazida foi de 94,2%; à rifampicina, de 78,8%; à pirazinamida, de 21,2%; ao etambutol, de 25%; e à estreptomicina, de 48,1%. Os pacientes desnutridos e viciados em drogas e/ou álcool mostraram um aumento da resistência ao tratamento da tuberculose. Os pacientes com tuberculose pulmonar farmacorresistente e com dependência de substâncias psicoativas ou álcool foram 19,2%, com diabetes representavam 15,4%, e os co-infectados com Virus de Inmunodeficiencia Humana (HIV), o 13,4%.Conclusões: A maior proporção dos homens com tuberculose pode ser favorecida por ser o grupo laboralmente mais ativo que esteja sujeito à maior exposição ao agente. Evidenciou-se maior prevalência de cepas multiresistentes a fármacos de primeira linha em pacientes de camadas baixas, grupos marginais e com fatores de risco como desnutrição, abuso de álcool e substâncias psicoativas

Polifarmacia y reacciones adversas a medicamentos en pacientes hospitalizados en el hospital militar central. Periodo 2015-2016

La presente investigación tuvo como objetivo general “Determinar la relación entre polifarmacia y reacciones adversas a medicamentos en pacientes hospitalizados en el Hospital Militar Central. Periodo 2015-2016”. Estudio no experimental, de tipo descriptivo, correlacional, retrospectivo y de corte transversal. Se realizó mediante la técnica de análisis documental, y el instrumento utilizado fue el formato de recolección de datos. La población de estudio estuvo constituida por todos los pacientes hospitalizados que se atendieron en el Hospital Militar Central, en el Periodo 2015-2016 que presentaron reacciones adversas a medicamentos.The present research had as general objective "To determine the relationship between polypharmacy and adverse drug reactions in hospitalized patients in the Central Military Hospital. Period 2015-2016 ". Non-experimental, descriptive, correlational, retrospective and cross-sectional study. It was performed using the document analysis technique, and the instrument used was the data collection format. The study population consisted of all hospitalized patients who were treated at the Central Military Hospital, in the period 2015-2016, who presented adverse drug reactions

CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS SOBRE FARMACOVIGILANCIA EN EL PERSONAL DE SALUD DEL HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO AREQUIPA- ENERO 2015

CONOCIMIENTO FORMAS DE CONOCIMIENTO ACTITUDES (5) CARACTERÍSTICAS DE LAS ACTITUDES COMPONENTES DE LAS ACTITUDES MEDICIÓN DE ACTITUDES PRACTICAS FARMACOVIGILANCIA MARCO LEGA